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【首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院】
分娩痛是導(dǎo)致很多產(chǎn)婦畏懼自然分娩的重要原因之一,很多準(zhǔn)媽媽在懷孕的時(shí)候都會(huì)有這樣的擔(dān)憂和糾結(jié):既害怕順產(chǎn)的疼痛,又害怕剖宮產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
生孩子到底有多痛?在疼痛指數(shù)中,分娩疼痛程度僅次于燒灼傷痛居第二位。而分娩鎮(zhèn)痛可以讓產(chǎn)婦減輕疼痛的折磨,減少對(duì)分娩的恐懼和產(chǎn)后疲倦。
在歐美國(guó)家,分娩鎮(zhèn)痛比例高達(dá)80%,而在我國(guó)這一比例不到10%。
原因之一就是有很多產(chǎn)婦和家屬對(duì)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)存在困惑。
分娩鎮(zhèn)痛是不是完全不疼?會(huì)不會(huì)影響產(chǎn)力?對(duì)胎兒有沒(méi)有影響?今天我們具體說(shuō)說(shuō)關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛的那點(diǎn)兒事。
分娩過(guò)程分為幾個(gè)階段?
第一產(chǎn)程:指規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)大到10厘米,持續(xù)數(shù)小時(shí)到18小時(shí)不等。
第二產(chǎn)程:指宮口開(kāi)大10厘米到胎兒娩出,持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
第三產(chǎn)程:指胎兒娩出后到胎盤(pán)娩出,一般持續(xù)不到10分鐘。
分娩鎮(zhèn)痛常用的方法有哪些?
非藥物鎮(zhèn)痛:安慰法、水中分娩等,但鎮(zhèn)痛效果差。
藥物性鎮(zhèn)痛:靜脈鎮(zhèn)痛、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛等。經(jīng)證實(shí),硬膜外鎮(zhèn)痛是目前效果最好、應(yīng)用最廣泛的鎮(zhèn)痛方法。
什么是硬膜外鎮(zhèn)痛?
是將鎮(zhèn)痛藥物注入腰背部的脊柱內(nèi)的鎮(zhèn)痛方法,是一種區(qū)域麻醉,給藥后可在10-20分鐘甚至更短的時(shí)間內(nèi)減輕或完全消除分娩疼痛。
通常采用產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛的方法,麻醉醫(yī)生調(diào)好參數(shù)后會(huì)將一個(gè)控制手柄交給產(chǎn)婦,產(chǎn)婦自己通過(guò)按壓按鈕來(lái)自主給予讓自己舒適的藥量。
所有的準(zhǔn)媽媽都適合無(wú)痛分娩嗎?
無(wú)痛分娩雖好,但不是人人都適用。有陰道分娩禁忌、凝血功能異常等麻醉禁忌的產(chǎn)婦就不適宜使用。如合并心臟疾病、腰部外傷、藥物過(guò)敏等情況,就應(yīng)由麻醉醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。
何時(shí)實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛?
盡量在宮口開(kāi)大到3厘米之前實(shí)施,大部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為,在分娩早期只要產(chǎn)婦有需求就可以實(shí)施,不要等到痛的難以忍受時(shí)再呼喚麻醉醫(yī)生,一方面要為麻醉操作留下充足的時(shí)間,另一方面宮縮強(qiáng)而頻繁時(shí)進(jìn)行麻醉操作會(huì)增加穿刺難度及風(fēng)險(xiǎn)。
分娩鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒有影響嗎?
這是一項(xiàng)安全且成熟的技術(shù),是以維護(hù)母親和胎兒安全為最高原則。其藥量濃度極低,經(jīng)由胎盤(pán)吸收的藥物更是微乎其微,對(duì)胎兒沒(méi)有不良影響,產(chǎn)后也可立即母乳喂養(yǎng)。有些產(chǎn)婦可能會(huì)有頭痛、惡心,但發(fā)生率極低。
分娩鎮(zhèn)痛后會(huì)不會(huì)沒(méi)力氣生孩子?
無(wú)痛分娩的藥量不同于手術(shù)的麻醉,只是消除了疼痛的感覺(jué),對(duì)運(yùn)動(dòng)行為沒(méi)有明顯影響,99%的產(chǎn)婦可以下床活動(dòng)。而且無(wú)痛分娩讓產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中得到休息,第二產(chǎn)程中積攢了體力更有利于完成分娩。
分娩鎮(zhèn)痛完全不痛嗎?
分娩鎮(zhèn)痛并非一點(diǎn)都不痛,因個(gè)體自身?xiàng)l件不同效果也不盡相同。大部分產(chǎn)婦在宮縮時(shí)只會(huì)感覺(jué)到肚子發(fā)緊,不會(huì)有明顯的痛感。
分娩鎮(zhèn)痛是對(duì)生命個(gè)體的尊重,更是一個(gè)國(guó)家社會(huì)文明的標(biāo)志,它讓每一個(gè)女人在成為母親的道路上可以不再那么艱辛。
來(lái)源:新浪微博網(wǎng)易健康
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