2020年4月15日～21日是第26屆全國腫瘤防治宣傳周，今年的宣傳主題是“癌癥防治共同行動”。宣傳周期間網(wǎng)易健康聯(lián)合中國疾病中心慢病中心推出系列特稿，讓我們一起來看第一期：《國際經(jīng)驗分享—癌癥預(yù)防理念發(fā)展》
從概率上講，全球100名男性中約有21人、100名女性中約有18人將在75歲前患癌癥。然而，這些概率是根據(jù)一般人群中的癌癥發(fā)生率所做的預(yù)測。個人風(fēng)險則需要看個人危險因素暴露、家族史和/或遺傳易感性而定。
首先，癌癥風(fēng)險隨著年齡的增長而增加。據(jù)估計，在高發(fā)達國家60%的新診斷癌癥病例發(fā)生在65歲及以上，而高中發(fā)展中國家為46%，中低發(fā)展國家約為30%。這種差異主要是由于發(fā)展中國家的年齡分布較年輕和以感染性因素導(dǎo)致的癌癥為主，如肝癌、胃癌、宮頸癌等。除了年齡之外，許多增加癌癥風(fēng)險的行為，如吸煙、不健康飲食和久坐的生活方式，在高發(fā)達國家更為常見。
相當(dāng)一部分癌癥是可以預(yù)防的，包括煙草使用和其他不健康行為引起的所有癌癥。2015年，全世界約20%的癌癥死亡是由煙草使用引起的。同時，世界癌癥研究基金估計，全世界約15-20%的癌癥與體重過重、缺乏身體活動和/或營養(yǎng)不良有關(guān)，因此也可以預(yù)防。某些由傳染性病原體引起的癌癥，如人類人乳頭狀病毒（HPV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和占世界癌癥15%的幽門螺旋桿菌，可以通過行為改變、疫苗接種或治療感染來預(yù)防。此外，許多皮膚癌病例可以通過保護皮膚免受過度陽光照射和不使用室內(nèi)曬黑設(shè)備來預(yù)防。
篩查可以幫助預(yù)防結(jié)腸直腸癌和宮頸癌，允許發(fā)現(xiàn)和去除癌前病變。篩查還可以及早發(fā)現(xiàn)一些癌癥，促使治療更成功，并降低乳腺癌，色管癌，子宮頸和肺癌的死亡率。此外，提高對乳房、皮膚、口腔、眼睛或生殖器變化的認識也可能幫助癌癥的早期發(fā)現(xiàn)。
國際經(jīng)驗越來越提示預(yù)防的重要性。比如在美國，盡管在過去的幾十年里外科技術(shù)和聯(lián)合療法有了一些改進，但肺癌仍是最致命的癌癥之一。五年的凈生存率在全球大致相似，從10%到20%不等。大多數(shù)肺癌可以通過預(yù)防青少年吸煙和增加成年人戒煙來避免。美國近20年來以肺癌為主的多種癌癥死亡率下降與國家有效的控?zé)煵呗允欠植婚_的。
文/中國疾控中心慢病中心
來源：網(wǎng)易健康
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