曾看一篇報道，武漢市衛(wèi)生服務中心對當?shù)貧w元寺、鐵佛寺的兩寺僧人進行體檢，結(jié)果令人大吃一驚：受檢的30名僧人中接近一半患有脂肪肝。

除了僧人，我們也會經(jīng)常遇到常年吃素卻得脂肪肝的患者。原因是：一方面，完全吃素反而不利于脂肪代謝；另一方面，脂肪肝并不純粹由飲食中脂肪攝入過量引起，營養(yǎng)不良也會導致脂肪肝。

正如我們消化內(nèi)科資深專家吳向軍老師，武海主任常常對診斷脂肪肝的病例給我們詳細的講解，除了肥胖、高脂飲食、飲酒等常見原因可導致脂肪肝的常識，還有很多脂肪肝的知識需要了解，那么，我們科兩位老師的講解由我來分享給大家：

一、營養(yǎng)不良同樣會得脂肪肝

吉林國文醫(yī)院消化內(nèi)科兩位老師常說，以為吃素或瘦人不會得脂肪肝其實是個誤區(qū)，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩一樣，都會導致脂肪肝。據(jù)統(tǒng)計，約有22%的素食者會得脂肪肝，素食者通常多攝取淀粉和糖分，當?shù)矸蹟z取量多于機體所需量時，淀粉會轉(zhuǎn)化為葡萄糖，和過量的糖分一起作為能量儲備。如果沒有及時消化這些儲備，葡萄糖最終會轉(zhuǎn)化為脂肪在人體堆積。

一方面，部分完全吃素的人很難實現(xiàn)營養(yǎng)均衡。少了葷食就少了動物蛋白質(zhì)，于是不得不動用和分解脂肪組織，大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進入肝臟，導致脂肪在肝臟蓄積。

另一方面，正常情況下，人體肝臟的脂肪含量很低，可以通過“脂蛋白”這一“搬運車”將脂肪中的甘油三酯、磷脂、不飽和脂肪酸等轉(zhuǎn)運到其他地方。而脂蛋白主要是由動物蛋白質(zhì)在肝臟內(nèi)合成，但素食者攝入的全是植物蛋白，脂蛋白的合成出現(xiàn)障礙，“運載量”下降，“貨物“就越積越多，引起脂肪肝。除飲食外，缺乏鍛煉也是得脂肪肝的主要原因?，F(xiàn)代人經(jīng)常以車代步常年久坐，僧人以靜坐念經(jīng)為主，運動較少。

二、必須從輕度脂肪肝開始重視

人們對脂肪肝的另一個誤區(qū)是：沒什么大不了，只是亞健康狀態(tài)。事實上，脂肪肝又稱“無聲殺手”，即便是輕度脂肪肝都要高度重視。如果不早起干預，脂肪肝會發(fā)展成為脂肪性肝炎，導致肝細胞受損、肝纖維化，約25%的患者還會發(fā)展成肝硬化。此外，脂肪肝還可能影響糖代謝，引發(fā)高血壓、高血糖、高血脂以及心腦血管疾病。健康飲食是三分葷、七分素，減少油膩、高脂和高糖食品的攝入。除了均衡飲食，運動也很重要，低強度、長時間的有氧運動時趕走輕度脂肪肝最佳方式。比如每周都堅持5次快走或慢跑，每次持續(xù)30分鐘以上。

輕度脂肪肝不難逆轉(zhuǎn)。只要均衡飲食+堅持鍛煉，一年內(nèi)一般可變好。如果不重視，等到肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的30%以上，成了中度、高度脂肪肝就得藥物治療，得不償失。

三、運動應在晚餐1小時后

“多動”是指如何科學合理地進行規(guī)范的運動療法。合理運動有助于促進脂肪代謝。運動不足會加重脂肪肝的發(fā)展進程，嚴重者甚至影響肝功能；運動過度，輕則造成身體的疲勞感，重則可能加重病情，對進一步治療不利。選擇適宜的運動方案進行科學訓練，才能發(fā)揮運動對人體的有益作用。有些脂肪肝患者認為只要按時服用醫(yī)生開的藥就可“藥到病除”，而對節(jié)食和運動的堅持時斷時續(xù)。孰不知在脂肪肝的治療中，飲食、運動處方與藥物處方一樣重要。運動療法有許多種類，其中比較適合于脂肪肝治療的有氧訓練。由于每個人的生活方式、工作特點、自身基礎條件以及當前肝功能的情況各不相同，因而運動方案也各有不同，運動處方必須體現(xiàn)個性化。

對于中老年患者來說宜采取運動強度不大、心率變化較小的運動，如步行、慢跑、游泳、騎自行車等；若是較年輕的脂肪肝患者，則可根據(jù)自身興趣愛好進行運動強度和心率變化較大的活動，如舞蹈和游戲等。

每天運動時間以晚餐后隔1小時進行為好。要消除多余脂肪，每次的有氧運動時間必須達半小時以上，在此之前消耗的是糖而不是脂肪。運動頻繁取決于運動強度和每次運動持續(xù)的時間。根據(jù)需要和功能狀態(tài)，每周3-7次。每日運動可產(chǎn)生較好的訓練效應。一般認為每周減肥的程度在1公斤左右為宜，因為快速減肥時體重減少的主要成分是水分而不是脂肪。并且短時間內(nèi)快速減肥有進一步加重肝損傷的危險。

脂肪肝，不是一味的吃素和暴走，一定要對飲食及運動進行合理的安排，吉林國文醫(yī)院消化內(nèi)科永遠為您的“肝”保駕護航。